Акилина родилась в финикийском городе Библе и пострадала при императоре Диоклитиане. Родители воспитали её в христианском благочестии, и уже в двенадцать лет она уговаривала подруг-язычниц обратиться ко Христу. Один из слуг наместника Волусиана донёс, что девочка учит сверстниц не почитать веру отцов.

На допросе Акилина твёрдо сказала, что верует во Христа и не отречётся. Волусиан пробовал уговоры и ласку, но, увидев её упорство, велел истязать. Её били по лицу, потом обнажили и бичевали. Мучитель издевался: где же твой Бог, пусть придёт и отнимет тебя у меня. Девочка отвечала, что Господь незримо рядом и чем больше она страдает, тем больше получает сил.

Затем раскалёнными прутьями ей просверлили голову через уши. Мученица упала замертво, и Волусиан, решив, что она скончалась, приказал выбросить тело за город на съедение псам. Ночью ей явился Ангел, коснулся её и велел встать здоровой и идти обличить наместника. Акилина поднялась невредимой и пришла во дворец. Волусиан испугался, велел стеречь её до утра, а наутро вынес смертный приговор — как волшебнице, не подчинившейся царским указам.

По дороге на казнь она молилась и благодарила Бога за то, что удостоилась пострадать за Его имя. В ответ был голос, звавший её в Небесные обители, и мученица предала дух Богу — палач, боясь ослушаться приказа, отсёк голову уже умершей. Христиане с честью её похоронили, а позже мощи перенесли в Константинополь, в построенный в её честь храм.

На иконе Акилина — девочка-подросток; отличают образ по надписанию имени и по уточнению «Старшая» либо «Библосская», потому что в святцах есть и другая Акилина, Младшая.

Молятся ей о вере для детей и подростков, о смелости сказать правду там, где это неудобно, и о заступничестве всем, кто носит её имя.