Название этой иконы — строка 44-го псалма (Пс. 44:2), а сам образ представляет собой развёрнутую иллюстрацию к псалму. Такие иконы читаются как текст: каждая деталь отвечает конкретному стиху.

В середине помещена сцена по десятому стиху: «...предста Царица одесную Тебе, в ризах позлащенных одеяна преиспещрена». Богородица-Царица и Иоанн Предтеча предстоят юноше в царском одеянии, сидящему на престоле, — это аллегорический образ Бога-Слова. Выше, в небесах, изображён Бог Отец, ниже — Святой Дух в виде голубя, заключённого в сферу, и от неё к голове юного Царя идут три луча. Так передаются слова псалма о предвечном рождении Сына Божия. Ангел изливает на Его главу елей.

Царское достоинство подчёркнуто во всём: одеяние, престол, «жезл правости, жезл царствия» в руке. Но Он не только Царь, но и грозный Судия. Рядом написаны лук и стрелы — знак гнева Божия, а у подножия престола лежат ниц поверженные, о которых псалом говорит как о врагах Царевых.

Перед вечным престолом стоят две группы людей. Справа они показаны в дверях храма — по стиху о том, что праведные будут введены в церковь Цареву. Этот образ перекликается с видением Страшного суда, о котором рассказывал Григорий, ученик Василия Нового: первой в храм Господень входит Богородица-Царица, а за Ней праведные. Шатровый храм справа означает Небесный Иерусалим, как и литургические сосуды-иерусалимы.

В группах предстоящих есть и узнаваемые лица. Слева написан пророк Даниил, справа — царь Соломон; на свитках у них стихи того же псалма, говорящие о приверженности Царя истине, кротости и правде. Их присутствие объясняется пророчествами: у Даниила — о вечном царстве, у Соломона — о храме Премудрости. Вверху слева изображён и сам автор псалма, царь Давид.

Образ этот не бытовой и не «на всякую нужду». Он о том, Кто такой Христос, и его хорошо иметь там, где читают Псалтирь.